硅酮凝胶防止伤口疤痕增生的疗效观察（附36病例）

上海电力医院外科  陈国华  陈浩杰

 

     硅酮凝胶软化疤痕、防止疤痕增殖的作用在国内外均有文献报道。经多年的临床应用取得了一定的经验。为了能适应患者的使用，剂型也不断地改进。我科自2000年11月起使用由上海大学科技园区上大吉申科技开发有限公司生产的疤复新进行36例患者的临床观察，现报道如下。

 

      共36例患者，其中男性24例，女性12例。最大年龄65岁，最小7岁。选择不同伤口如手术切口、感染治愈后的伤口、经久不愈经长期治疗愈合的伤口，观察疤痕的质地及颜色的变化。疤复新开始使用的时间最短伤后7天、最长时间5个月余，使用方法：每日在伤口愈合处按要求清洁后均匀喷三次，使用时间一般平均为3个月。

 

疗效评价：

显效+++  疤痕质地松软、色泽变淡、较平

有效++    疤痕质地松软、色泽略变淡、有些增生

无效+      疤痕质地较硬、色泽变化不大、有明显增殖

 

伤口愈合后疤复新使用的疗效观察

疗效评价	手术伤口（21例）	感染愈合后（8例）	反复治疗愈合后（7例）
+	1	1	2
++	8	4	5
+++	12	3	-

结果手术切口的有效率为95%，感染创口愈合后为87.5%。长期经久不愈合伤口经治愈后使用为71.4%，总有效率为88.9%。

 

一、不同的伤口愈合都产生变化，因为伤口的愈合过程也是胶原纤维重新排列组合的过程，在组织趋于稳定的过程中，都可能有疤痕的增殖，从而影响体表的外形和功能活动，我们在使用疤复新喷雾剂后，经过36例不同伤口愈合后观察疤痕的发展，认为：硅酮凝胶喷雾剂具有软化疤痕，减少疤痕增殖的作用，疗效确切。

 

二、新型的硅酮凝胶喷雾剂使用方便，同时有止痛止痒的作用，病人易于接受。对于其疗效的评价，我们认为此品的使用，在伤口愈合后即用效果好，此外，还必须坚持使用3-6个月。

 

三、疤痕的形成是一个复杂的过程。硅酮凝胶能抑制疤痕的增殖、软化疤痕，其作用已被临床所接受。上海大学科技园区上大吉申科技开发有限公司对硅酮凝胶作了进一步的改进，我们相信该产品的开发和利用对防止疤痕增生提供了新的途径。