保湿剂和润肤剂 每天用温水沐浴一次并应用数次保湿剂,可保持皮肤水分,防止皮肤干裂。沐浴时首选无香料的肥皂。沐浴后立即用少量保湿剂(如矿物油或婴儿油)涂抹所有皮损。软膏的封包性及疗效优于乳膏和洗液,因而成为更好的治疗选择,但软膏性质油腻,患者可能难以耐受。洗液和乳膏含酒精和防腐剂,易导致刺痛感。

 

     润肤剂对于AD的治疗非常重要,它能帮助角质层恢复,减少对局部皮质类固醇的需求,还可以缓解与AD相关的瘙痒感,为皮肤提供水分,并且无任何副作用。润肤剂应每天至少2次涂于患处,在沐浴后3分钟内使用更好,可以发挥最大的保湿作用。含尿素的润肤剂可能有刺激性,不推荐使用。

 

     封包治疗 对重度AD患者、特别当瘙痒剧烈及皮肤结痂时须施行封包治疗。封包时可局部应用皮质类固醇,然后依次使用含氧化锌软膏的绷带及干绷带包扎,保留约3~4天,必要时可重复治疗。此法影响汗腺分泌功能,故对儿童患者慎用。

 

     浸泡 用碳酸氢钠和胶态燕麦片温水浸泡对瘙痒有效。将Burrow氏溶液(醋酸铝)与生理盐水或自来水混合,用于重度AD患者冷敷治疗,可缓解顽固性瘙痒。Burrow氏溶液蒸发引起血管收缩,使炎症减轻,适用于有渗出、结痂的皮损。

 

     光疗 一些AD患者接受自然光照射后症状减轻。UVA光化学疗法(PUVA)能抑制细胞的增殖与活化、调节免疫、抑制肥大细胞脱颗粒,可用于严重AD患者。Prinz等用长疗程、体外光化学疗法(ECP)治疗14例严重AD患者,临床痊愈率、炎症减轻超过75%及炎症缓解50%~75%患者的比例分别为29%、36%和7%。儿童及重度泛发性AD患者应限制使用PUVA疗法。

 

     UVB照射可导致T细胞凋亡,使皮损中浸润T细胞减少。窄波UVB(NB-UVB)穿透力更强,可引起真皮中大量T细胞凋亡,并抑制朗格汉斯细胞抗原呈递和活化T细胞的功能。目前常用的窄谱中波紫外线(波长311 nm)对AD是一种简便有效的疗法,每周3次,持续6~8周。推荐患者每年只接受1次上述疗程。