| (9)细胞内水肿(intracellular edema):主要指棘层细胞内发生水肿,细胞体积增大,胞质变淡。高度肿胀的细胞可呈气球状,称气球状变性(ballooning degeneration);若细胞内水肿使细胞膨胀破裂,邻近残留的胞膜连成许多网状中隔,最后形成多房性水疱,称网状变性(reticular degeneration)。见于病毒性皮肤病、接触性皮炎等。
(10)细胞间水肿(intercellular edema):细胞问液体增多,细胞间隙增宽,细胞问桥拉长而清晰可见,甚似海绵,故又名海绵形成(spongiosis),水肿严重时形成表皮内水疱。见于皮炎湿疹等。
(11)棘层松解:指表皮或上皮细胞间失去粘连,呈松解状态,致表皮内裂隙或水疱(图。见于天疱疮、毛囊角化病等。
(1 2)基底细胞液化变性:指基底细胞空泡化和崩解,重者基底层消失,使棘细胞直接与真皮接触,常伴真皮内噬黑素细胞浸润。见于扁平苔藓、红斑狼疮等。
(13)KogOj微脓肿和Munro微脓肿:颗粒层或棘层上部海绵形成的基础上中性粒细胞聚集成的多房性脓疱,称Kogoj微脓肿;角质层内聚集的中性粒细胞形成的微脓肿,称Munro微脓肿。见于脓疱型银屑病等。
(14)Patltrier微脓肿:指表皮内或外毛根鞘淋巴样细胞聚集形成的细胞巢。见于原发性皮肤T细胞淋巴瘤等。
(1 5)色素失禁(incontinence of pigment):指基底细胞及黑素细胞损伤后,黑素脱落被吞噬细胞吞噬,或游离于真皮上部。见于皮肤黑变病等。
2.真皮病变
(1)纤维蛋白样变性:指结缔组织因病变而呈现明亮、嗜伊红、均质性改变,显示出纤维蛋白的染色反应。见于红斑狼疮、变应性血管炎等。
(2)嗜碱性变性(basophilic degeneration):指真皮上部结缔组织失去正常的嗜伊红性,呈无结构、颗粒状或小片状嗜碱性变化,明显时可表现为不规则排列的嗜碱性卷曲纤维,与表皮之间隔以境界带。见于日光性角化病等。
(3)粘液变性(mucinous degeneration):指胶原纤维基质中粘多糖增多,胶原纤维束间的粘液物质沉积而使间隙增宽,有时HE染色时呈浅蓝色。见于胫前粘液水肿等。
(4)弹力纤维变性(degeneration of elastic fibers):指弹力纤维断裂、破碎、聚集成团或粗细不匀呈卷曲状,量减少甚至溶解消失,需弹力纤维染色证实。见于弹力纤维假黄瘤等。
(5)肉芽肿(granuloma):指各种原因所致的慢性增殖性改变,病变局部形成以组织细胞为主的结节状病灶,病变中可含有组织细胞(上皮样细胞、巨噬细胞)、多核巨细咆、淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞等。见于结核、麻风、梅毒和各种深部真菌病等。
(6)渐进性坏死(necrobiosis):某些肉芽肿性皮肤病中,真皮结缔组织纤维及其内的血管等均失去正常着色能力,但仍可见其轮廓,无明显炎症,边缘常可见成纤维细胞、组织细胞或上皮样细胞呈栅栏状排列。见于环状肉芽肿、类脂质渐进性坏死、类风湿结节等。
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